上期我们讲了屈光手术禁忌症之圆锥角膜，本期我们继续上期话题，看另一项近视手术禁忌症—严重的干眼。 |
早在2013年，由厦门大学眼科研究所所长刘祖国指导执笔的中华医学会眼科学分会角膜病学组制定了我国首个“干眼临床诊疗专家共识”，该共识将干眼定义为“由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和（或）眼表损害，从而导致眼不适症状和视功能障碍的一类疾病”。目前，随着科学技术的发展，人们对电子产品的需求日益扩大，导致干眼的患者也越来越多。针对这一情况，眼表专家们对干眼的研究也不断深入，检查设备也不断更新，目前已形成初步的较完整的干眼检查过程，不断满足临床医生的日常诊疗需要。 |
美沃MediWorks致力于协助临床医生进行专业的眼科检查，在干眼的诊断方面也做出了非凡成就。目前的LINGLONG眼表检查系统，包含7项干眼检查，并且一张报告同时显示七项干眼检查结果，得到了临床医生的一致好评。 |
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报告解读 |
一、 非侵入式泪膜破裂时间（NIBUT） |
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用角膜地图的颜色显示了泪膜破裂部位的顺序，不同的颜色提示不同程度的泪膜破裂严重性，并给出参考值和参考级别，干眼程度一目了然。 |
二、 非侵入式泪河高度 |
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通过观察泪河改变可有效评估干眼病人的泪膜变化，因而泪河高度为评价泪液容积的可靠指标。干眼患者可能存在泪河变窄、断裂甚至消失。 |
三、 脂质层厚度 |
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脂质层厚度越薄，睑板腺功能障碍（MGD）的可能性越大。临床医生可根据拍摄到的脂质层画面，参考分级视频进行判断，手动选择等级。 |
四、 睑板腺功能评估 |
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通过观察睑板腺形态及其大致缺失情况，点选睑板腺范围后，软件根据睑板腺缺失面积，自动进行分级。 |
五、 睑缘检查 |
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拍摄睑缘影像，观察睑板腺开口形态。严重干眼患者睑缘形态不规则，睑板腺开口改变，表现为睑板腺口脂帽凸出，开口狭窄、闭塞或消失。 |
六、 AI眼红分析 |
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通过对眼表的拍摄，可自动对结膜充血和睫状充血进行分析并分级。 |
七、 眼表染色 |
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荧光素可渗透到细胞的间隙，染色阳性提示角膜上皮缺损或角膜上皮细胞破坏、细胞间连接缺失，主要评价上皮细胞的屏障功能。 以上所有的检查，均可以在一张报告上呈现。多项干眼检查、丰富的量化数据，不断满足临床医生在干眼方面的日常诊疗需要。 |
 来源： 中华眼科杂志2013年1月第49卷第1期 |
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